職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系與環(huán)境、質量管理體系有著共同的管理原則，所以在體系建立上也有許多相似之處。對于不同組織，由于其組織特性和原有基礎的差異，建立職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系的過程不會完全相同。但總體而言，組織建立職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系應采取如下步驟：

　　(1)領導決策

　　組織建立職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系需要領導者的決策，特別是最高管理者的決策。只有在最高管理者認識到建立職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系必要性的基礎上，組織才有可能在其決策下開展這方面的工作。另外，職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系的建立，需要資源的投入，這就需要最高管理者對改善組織的職業(yè)安全衛(wèi)生行為做出承諾，從而使得職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系的實施與運行得到充足的資源。

　　(2)成立工作組

　　當組織的最高管理者決定建立職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系后，首先要從組織上給予落實和保證，通常需要成立一個工作組。工作組的主要任務是負責建立職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系。工作組的成員來自組織內(nèi)部各個部門，工作組的成員將成為組織今后職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系運行的骨干力量，工作組組長最好是將來的管理者代表，或者是管理者代表之一。根據(jù)組織的規(guī)模，管理水平及人員素質，工作組的規(guī)?？纱罂尚。蓪Ｂ毣蚣媛?，可以是一個獨立的機構，也可掛靠在某個部門。

　　(3)人員培訓

　　工作組在開展工作之前，應接受職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系標準及相關知識的培訓。同時，組織體系運行需要的內(nèi)審員，也要進行相應的培訓。

　　(4)初始狀態(tài)評審

　　初始狀態(tài)評審是建立職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系的基礎。組織應為此建立一個評審組，評審組可由組織的員工組成，也可外請咨詢?nèi)藛T，或是兩者兼而有之。評審組應對組織過去和現(xiàn)在的職業(yè)安全衛(wèi)生信息、狀態(tài)進行收集、調查與分析，識別和獲取現(xiàn)有的適用于組織的職業(yè)安全衛(wèi)生法律、法規(guī)和其他要求，進行危險源辨識和風險評價。這些結果將作為建立和評審組織的職業(yè)安全衛(wèi)生方針，制定職業(yè)安全衛(wèi)生目標和職業(yè)安全衛(wèi)生管理方案，確定體系的優(yōu)先項，編制體系文件和建立體系的基礎。

　　(5)體系策劃與設計

　　體系策劃階段主要是依據(jù)初始狀態(tài)評審的結論，制定職業(yè)安全衛(wèi)生方針，制定組織的職業(yè)安全衛(wèi)生目標、指標和相應的職業(yè)安全衛(wèi)生管理方案，確定組織機構和職責，籌劃各種運行程序等。

　　(6)職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系文件編制

　　職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系具有文件化管理的特征。編制體系文件是組織實施職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系標準，建立與保持職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系并保證其有效運行的重要基礎工作，也是組織達到預定的職業(yè)安全衛(wèi)生目標，評價與改進體系，實現(xiàn)持續(xù)改進和風險控制必不可少的依據(jù)。