致病因素:是長期吸入大量石棉粉塵引起的塵肺
臨床體現(xiàn):
石棉肺較矽肺成長更慢,往往在接觸10年后病發(fā)。主要癥狀有氣急、咳嗽、咯痰、胸痛等,可較早出現(xiàn)勾當時氣急、干咳。氣急往往較X線片上纖維化轉(zhuǎn)變出現(xiàn)早。吸氣時可聽見兩肺基底部捻發(fā)音或者干、濕羅音。嚴沉痾例呼吸較著困難,有紫紺、杵狀指,并出現(xiàn)肺源性心臟病等體現(xiàn)。
石棉可引起皮膚疣狀贅生物--石棉疣。常發(fā)生于手指屈面、手掌和足底。是石棉纖維進入皮膚引起的局部慢性增素性轉(zhuǎn)變。疣狀物自針頭至綠豆大,表面粗拙,有輕度壓痛。病程遲緩,可經(jīng)久不愈。
石棉肺患者易并發(fā)呼吸道傳染、自覺性氣胸、肺源性心臟病等。合并肺結核的病發(fā)率較矽肺為低,且病情進展遲緩。石棉工人的肺癌病發(fā)率較一般人群高2~10倍。病發(fā)率與接觸石棉的量有較著瓜葛。吸煙的石棉工人肺癌病發(fā)率更高。間皮瘤是極少見的腫瘤,但在石棉工人壽,發(fā)生率很高,主要發(fā)生在肋膜和腹膜。一般在接觸石棉塵35~40年后病發(fā),病發(fā)與劑量瓜葛不如肺癌明確。以青石棉和鐵石棉引起間皮瘤較多,可能與其結實又硬挺直而易穿透到肺的深部有關。
預防控制措施:
綜合性對癥處理與矽肺相同。石棉不僅可引起塵肺,且可致癌,是以防塵措施應更嚴格。不克不及在缺少防備保護裝備前提下,將石棉加工下放給屯子或者集體企業(yè)。勸阻工人吸煙很重要。
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