1.成立護理部、護士長組成的護理質(zhì)量管理小組，制定質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查與不定期抽查護理質(zhì)量。
2.嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理條例》。
3.嚴(yán)格履行崗位責(zé)任制和各項規(guī)章制度，病房有相應(yīng)的質(zhì)量管理措施。
4.嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度，做到治療處置前、中、后查對，特殊用藥及輸血必須二人查對，每天護士長進行查對，每周大查對醫(yī)囑一次。
5.加強督促檢查工作，定期加強缺陷管理，抓好薄弱環(huán)節(jié)，納入重點質(zhì)控，堅持質(zhì)量講評，每日進行自查。
6.指導(dǎo)實習(xí)、進修生應(yīng)放手不放眼，實習(xí)生不能單獨進行治療工作。
7.加強各類藥品管理，內(nèi)服藥、外用藥、靜脈藥、肌注藥分類存放，毒麻藥品專人專柜上鎖管理，嚴(yán)格交接制度，對各種藥物過敏者掛專用警惕牌。
8.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，消毒隔離制度，無菌技術(shù)制度。
9.嚴(yán)格執(zhí)行差錯事故管理和登記報告制度，發(fā)生差錯應(yīng)立即匯報，認(rèn)真登記，并積極采取搶救措施，及時分析差錯事故原因，并提出安全防范措施。當(dāng)事人應(yīng)寫出書面材料交科室，由科室調(diào)查后寫出意見交護理部。
10.對危重患者應(yīng)嚴(yán)格觀察并記錄，搶救時應(yīng)緊張而不亂，并注意及
時補充記錄。
11.定期檢查搶救設(shè)備，保證搶救設(shè)備完好及時到位。