核心制度

醫(yī)院核心制度執(zhí)行良好。

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術前訪視及病情評估和麻醉計劃

術前訪視病人及時，體檢細心，記錄準確；能正確對病人評估，制定麻醉計劃，做好麻醉前準備。

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會診急救制度

參加臨床插管搶救5分鐘內到位，急會診在10分鐘內到位，平會診在24小時內到位。

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手術安全

嚴格執(zhí)行《手術安全核查制度》、《手術風險評估制度》，做到“三步安全核查”，正確記錄并簽字；發(fā)現(xiàn)差錯及時登記，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

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醫(yī)療溝通工作

主動與臨床科室溝通。

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崗位責任

麻醉期間不得擅自離開崗位，應嚴密觀察病情，做好麻醉記錄、手術監(jiān)護，配合醫(yī)師順利完成手術。如病情突變，應及時做出判斷，并向上級醫(yī)師或科主任報告，同時告知術者。

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值班制度

值班人員堅守崗位，不得擅離職守，完成班內所有工作，并做好相關記錄。

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術后隨訪

術后隨訪在24小時完成，有麻醉并發(fā)癥及時隨訪和處理，在麻醉單上有記錄；鎮(zhèn)痛泵的使用管理到位。

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疑難危重

病例討論

對高風險擇期手術、新開展的手術或麻醉方法，應及時組織討論，并有討論記錄，討論記錄應符合規(guī)范。

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麻醉記錄

麻醉記錄單記錄全面、準確、清晰，不得有涂改。

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麻醉談話

擇期手術，術前一天完成與患者談話，內容全面、麻醉同意書記錄完整，有病人或/和病人近親屬簽字。

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藥品管理

麻醉及搶救藥品實行專人管理，嚴格執(zhí)行相關制度，無過期。

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儀器使用、保養(yǎng)工作

按要求做好儀器使用、維護和保養(yǎng)，并有記錄。

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培訓

科室組織培訓與考核。

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