檢查性質：????????????????????????????? 檢查時間：??? 年??? 月?? 日
| 檢查依據 | 隱患排查管理制度 | ||||
| 檢查方法 | 現場查看 | ||||
| 檢查項目 | 吹灰器 | ||||
| 序號 | 檢查內容 | 檢查標準 | 檢查結果 | ||
| 1 | 設備管理 | 整潔無積灰，現場無雜物 | |||
| 2 | 標識標牌 | 內容完善，巡視到位。 | |||
| 3 | 平臺、扶梯 | 護欄完整無缺失 | |||
| 4 | 乙炔瓶 | 開關轉動靈活、開關嚴密、無滲漏，連接管路完好無滲漏 | |||
| 5 | 壓力表、流量計 | 完好準確 | |||
| 6 | 進出閥門、法蘭 | 轉動靈活、開關嚴密、無滲漏，開關無失誤。 | |||
| 7 | 連接管路 | 1.管路無裂痕泄漏。2.管路連接處無泄漏 | |||
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| 存在問題或檢查情況：（可附頁） | |||||
| 被查單位/人員（簽字） | |||||
| 檢查單位/人員（簽字） | |||||
| 注：檢查結果：符合√，不符合×。若本表檢查存在問題一欄不能滿足填寫需求時，可自行附表。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?檢查人員及被查單位人員簽名時，請務必本人手簽。 | |||||
編制單位：?????????????????? 審核人：?????????????????? 審批人：
塑料板安裝檢驗批質量驗收記錄內墻磚面粘貼檢驗批質量驗收記錄外墻磚面粘貼檢驗批質量驗收記錄玻璃幕墻安裝檢驗批質量驗收記錄金屬幕墻安裝檢驗批質量驗收記錄石材幕墻安裝檢驗批質量驗收記錄人造板材幕墻安裝檢驗批質量驗收記錄水性涂料涂飾檢驗批質量驗收記錄
