被檢查單位（全稱(chēng)）： 檢查部位： 編號(hào)：
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序號(hào)
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檢查項(xiàng)目
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檢查標(biāo)準(zhǔn)
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檢查情況
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整改結(jié)果
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1
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作業(yè)占下方易燃物是否清理干凈
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2
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遞送電焊導(dǎo)線(xiàn)和氣焊軟管，是否在切斷電源或汽源后用繩索提吊
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3
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切割的工件、余料是否固定牢固
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4
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點(diǎn)焊的物體不得移動(dòng)
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5
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人員是否站在穩(wěn)固、安全處作業(yè)
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6
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高處焊接作業(yè)，是否設(shè)專(zhuān)人進(jìn)行拉合閘和調(diào)節(jié)電流工作
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注：同時(shí)按24號(hào)表“高處作業(yè)”，40號(hào)表“焊接、切割與熱處理”表檢查
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檢查人員（簽名）：
年 月 日
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核查意見(jiàn)：
安全負(fù)責(zé)人（簽名）： 年 月 日
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核查結(jié)論：
工程師（簽名）： 年 月 日
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幕墻節(jié)能工程檢驗(yàn)批施工質(zhì)量驗(yàn)收記錄門(mén)窗節(jié)能工程檢驗(yàn)批施工質(zhì)量驗(yàn)收記錄屋面節(jié)能工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄樓（地）面節(jié)能工程檢驗(yàn)批施工質(zhì)量驗(yàn)…通風(fēng)與空調(diào)節(jié)能工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄空調(diào)與供暖系統(tǒng)冷熱源及管網(wǎng)節(jié)能工程…配電與照明節(jié)能工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄監(jiān)測(cè)與控制節(jié)能工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄
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