樁號(hào)及部位

檢驗(yàn)時(shí)間

200? 年? ? 月? 日

項(xiàng)次

檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目

規(guī)定值或允許偏差

檢 驗(yàn)?? 結(jié) 果

檢驗(yàn)方法

和頻率

規(guī)定分

實(shí)得分

1

砂漿強(qiáng)度(MPa)

在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)

按JTJ071-98附錄F檢查

30

2

軸線偏差(mm)

50

經(jīng)緯儀：每200m測(cè)5點(diǎn)

10

3

溝底高程(mm)

±50

水準(zhǔn)儀：每200m測(cè)5點(diǎn)

10

4

墻面垂直度(mm)或坡度

±30或不陡于圖紙規(guī)定

20m拉線，坡度尺：每200m測(cè)２點(diǎn)

10

5

斷面尺寸(mm)

±30

尺量：每200m測(cè)２點(diǎn)

10

6

鋪砌厚度(mm)

不小于圖紙規(guī)定

尺量：每200m測(cè)２點(diǎn)

15

7

基礎(chǔ)墊層寬、厚(mm)

不小于圖紙規(guī)定

尺量：每200m測(cè)２點(diǎn)

15

? 合????? 計(jì)

100

承建單位檢查意見：

?

?????????

?

?

?

初檢：?????????????????? ? 復(fù)檢：?????????????????? 終檢：

200? 年? 月? 日?????????? 200? 年? 月? 日???????? 200? ? 年? 月? 日

?

監(jiān)理單位意見：

?

?

?????????????????????????

?

?

??? ???????????監(jiān)理工程師：

200? 年?? 月?? 日

?