施工單位 | |||
工程名稱 | 架子名稱 | ||
搭設(shè)班組 | 驗收部位 | ||
驗收項目 | 驗收意見 | 驗收項目 | 驗收意見 |
驗收要求： 1、特殊腳手架必須有設(shè)計方案、安全技術(shù)措施及負荷載計算上； 2、特殊架子組裝或搭設(shè)完畢后，由技術(shù)負責人組織方案制定人、架子班組負責人、安全部門，根據(jù)實際情況進行逐層逐段或一次性檢查驗收，并簽署驗收意見； 3、驗收合格后的特殊腳手架方可使用； 4、驗收合格后的特殊腳手架未經(jīng)安全部門同意，任何人不得擅自改動。 | |||
驗收結(jié)論； ? ? ? ? ? ? | |||
搭設(shè)班組 簽章 | 工（隊）長 簽章 | ||
方案制定人 簽章 | 技術(shù)負責人 簽章 | ||
安全部門簽章 | 驗收日期：????? 年????? 月????? 日 | ||
機械設(shè)備檢查維修保養(yǎng)記錄表新工人三級安全教育記錄卡動火作業(yè)審批表班組班前安全活動記錄安全教育記錄表接地電阻測試記錄表安全生產(chǎn)隱患排查治理整改臺賬2011年度安全生產(chǎn)目標考核表
