建筑工程開(kāi)工安全核驗(yàn)表

　　評(píng)論：　更新日期：2021年05月13日

工程名稱(chēng)				工程造價(jià)
工程地址				建筑面積
結(jié)構(gòu)類(lèi)型				層? 數(shù)
計(jì)劃開(kāi)竣工日期				參與本工程施工的職工人數(shù)
施工總承包單????? 位				資格等級(jí)		安全資格 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?證書(shū)編號(hào)
項(xiàng)目經(jīng)理				資質(zhì)等級(jí)		證書(shū)編號(hào)
專(zhuān)業(yè)承包 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?單??? 位				資格等級(jí)		安全資格 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?證書(shū)編號(hào)
項(xiàng)目經(jīng)理				資質(zhì)等級(jí)		證書(shū)編號(hào)
勞務(wù)分包 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?單??? 位				資格等級(jí)		安全資格 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?證書(shū)編號(hào)
監(jiān)理單位				資質(zhì)等級(jí)		證書(shū)編號(hào)
總監(jiān)理 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?工程師				資質(zhì)等級(jí)		證書(shū)編號(hào)
施工現(xiàn)場(chǎng)擬用特種作業(yè)人數(shù)量
電? 工		起重工			施工升降機(jī)人員
機(jī)械操作工		焊? 工			物料提升機(jī)人員
塔吊司機(jī)		架子工			信號(hào)指揮工
施工現(xiàn)場(chǎng)機(jī)具配備數(shù)量
塔式起重機(jī)	臺(tái)		型號(hào)（編號(hào)）
施工升降機(jī)	臺(tái)		型號(hào)（編號(hào)）
砼攪拌機(jī)	臺(tái)		型號(hào)（編號(hào)）
其它	臺(tái)		型號(hào)（編號(hào)）
項(xiàng)目經(jīng)理：????????????????????????????? 電話： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??施工單位（公章）??????????????????????????????????? ? ?????????????? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?年???? 月???? 日 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??

表2

職?? 務(wù)	姓 ??名	專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)	證書(shū)編號(hào)
安全負(fù) 責(zé) 人
專(zhuān) 職安全員


? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?安 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?全 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?保 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?證 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?體 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?系

注：1、專(zhuān)業(yè)承包單位與總包單位匯總報(bào)告；

2、安全保證體系說(shuō)明可加附頁(yè)。

表3

審查項(xiàng) 目	資? 料? 審? 查?? 情? 況	備?? 注
施工中標(biāo)通知書(shū)
施工合同
安全資格證書(shū)
特種作業(yè)人員 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?崗位證書(shū)
施工單位資質(zhì)證書(shū)
施工單位安全 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?資格證書(shū)
監(jiān)理中標(biāo)通知書(shū)
監(jiān) 理合同
監(jiān)理單位資質(zhì)證書(shū)
其它文件資料
審查意見(jiàn)：（合格、不合格） ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?安全監(jiān)督站（公章） ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??年?? ? 月?? 日