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建筑消防設施聯(lián)動檢查記錄

  
評論: 更新日期:2011年01月29日
 

 

建筑名稱
 
地址
 
使用性質(zhì)
 
層數(shù)
 
高度
 
面積
 
使用管理單位名稱(蓋章)
 
建筑消防設施檢查情況
項目
檢查結(jié)果
存在問題或故障處理情況
消防供電配電
 
 
火災自動報警系統(tǒng)
 
 
消防供水
 
 
消火栓消防炮
 
 
自動噴水滅火系統(tǒng)
 
 
泡沫滅火系統(tǒng)
 
 
氣體滅火系統(tǒng)
 
 
防排煙系統(tǒng)
 
 
疏散指示標志
 
 
應急照明
 
 
應急廣播系統(tǒng)
 
 
消防專用電話
 
 
防火分隔
 
 
消防電梯
 
 
滅火器
 
 
其他設施
 
 
檢查說明:
維保單位技術(shù)人員(簽名):                     
維保單位(蓋章):                           
消防安全責任人或消防安全管理人(簽名):                                                            
                 
注1:情況正常的打“√”,存在問題或故障的打“×”;
注2:對發(fā)現(xiàn)的問題應及時處理,當場不能處置的要填報《建筑消防設施故障處理記錄》;
注3:測試人和測試單位應符合《建筑消防設施的維護管理》(GB587-2005)第4.4.b)的要求,測試人和測試單位的對本記錄負責。
(說明:本表為樣表,單位可根據(jù)消防設施實際情況及值班時段制表。本表存檔時間不應少于3年)
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